Plano de Saúde Empresarial
As empresas buscam oferecer benefícios diferenciados, tarefa é árdua. Em especial, o Plano de Saúde Empresarial é o benefício mais desejado pelos colaboradores, e fator fundamental para a retenção e atração de talentos.
Manter os custos sob controle
Além disso, as empresas visam o bem-estar e o aumento de produtividade da equipe, mas ao mesmo tempo precisam cumprir metas para redução de custos. Por isso, ter uma consultoria especializada em saúde, é uma vantagem competitiva.
Soluções mais adequadas. O Plano de Saúde para Empresas é com a Global Opsi.
A Global Opsi atua com todas as operadoras de saúde e apresentará um Painel de Mercado com as opções mais adequadas. Por isso, nossos clientes contam com os melhores preços e ampla rede de médicos, hospitais e laboratórios, a preços justos. Assim, a empresa oferecerá aos seus colaboradores e familiares benefícios de qualidade.
Podemos apresentar soluções sob medida para empresas, de qualquer tamanho e segmento de atuação.
Resultado para as Empresas?
Analisamos as necessidades e interesses dos clientes, e, como resultado, sugerimos as soluções mais adequadas, com o menor custos e o máximo de cobertura de rede credenciada. Surpreenda-se.
Não apenas fazemos cotações do Plano de Saúde para Empresas. Oferecemos serviços de alto valor agregado, tais como:
Operacionalização
- Gestão de todos os benefícios;
- Inclusão de exclusão de funcionários;
- Acompanhamento no atendimento dos beneficiários;
- Assessoria para a utilização de produtos e serviços contratados;
- Solicitações e acompanhamento de demandas juntos as operadoras;
- Entrada e acompanhamento de reembolso;
- Reuniões periódicas com operadoras e RH para reporte de assuntos operacionais.
Gestão de Saúde
- Comitê de Saúde;
- Controle de internações;
- Materiais diversos seguindo o caléndário da OMS – Organização Mundial de Saúde.
Financeiro e Jurídico
- Avaliação e controle da utilização dos contratos, mantendo a sinistralidade sob controle;
- Assessoria continua com foco na legislação vigente, evitando exposições e riscos futuros.
- Disponibilização e conferência de faturas técnicas dos prestadores de serviços;
- Monitoramento e avaliação permanente do mercado, garantindo valores compatíveis e novas coberturas.
Contamos com a melhor solução para o seu negócio.
Dúvidas frequentes
O Plano de Saúde serve para beneficiar os funcionários de uma empresa. Ele vira uma vantagem competitiva ao passo que as empresas buscam, através de benefícios, aumentar a produtividade de seus funcionários.
O aposentado ou demitido pode permanecer vinculado à operadora se a empresa encerrar o beneficiário?
O aposentado ou demitido sem justa causa possuem o direito de requerer no prazo de trinta dias sua permanência na operadora. Entretanto, a permanência seria em um plano individual ou familiar, arcando com o pagamento do valor praticado pela operadora para este tipo de plano e aproveitando as carências cumpridas.
Há diferenças quanto ao tempo de permanência dos beneficiários, quando o desligamento da empresa ocorre por demissão sem justa causa ou por aposentadoria.
Sem justa causa
Se o trabalhador for demitido sem justa causa, poderá permanecer no plano pelo período de um terço do tempo que ele permaneceu no plano como ativo, assegurando-se o mínimo de seis meses e o máximo de vinte e quatro meses.
Aposentado
Se o trabalhador for aposentado e contribuir para o plano pelo prazo mínimo de dez anos, ele poderá permanecer no plano pelo tempo em que a apólice da empresa permanecer vigente. Se o aposentado contribuir por menos de dez anos, poderá permanecer no plano calculando um ano para cada contribuição. Contudo, se o beneficiário titular for admitido em um novo emprego ele perderá o direito de permanecer no plano na condição de inativo.
Por justa causa
O trabalhador não poderá permanecer no plano de saúde da empresa.
Não, é proibido cobrar qualquer taxa para renovação de contrato.
Para ter a cobertura em todo o território nacional. deve ser verificado no plano contratado a área geográfica de abrangência, que pode ser nacional, estadual, de grupo de estados, municipal ou de grupo de municípios. A cobertura será assegurada apenas na área geográfica de abrangência contratada.
Há o plano referência, ambulatorial, hospitalar, hospitalar com obstetrícia e odontológico.
Uma alternativa mais recente e de uso crescente é o plano coparticipativo. Nesse plano, o beneficiário assume parte dos riscos. Cada vez que utilizar os serviços de assistência à saúde, ele pagará uma pequena parcela, seja à operadora (coparticipação) ou diretamente ao prestador de serviço (franquia).
O aumento é calculado por mudança de faixa etária, segundo as faixas etárias definidas pela ANS (Agência Nacional de Saúde Suplementar), e por variação de custos, uma vez por ano, na data de aniversário do contrato. Os critérios que vão determinar a variação de custos são definidos no contrato, podendo incluir índice de preços, custos médicos, hospitalares e de novas tecnologias na área de saúde, entre outros. O reajuste dos planos coletivos, tanto novos como “antigos”, é definido com base na livre negociação entre operadoras e grupos contratantes.
Todos os tipos de plano de saúde só podem ser reajustados por variação de custos uma vez a cada doze meses, na data do aniversário do contrato. Outro reajuste é feito por mudança de faixa etária. Nos planos novos (contratados depois de 1/1/1999), o primeiro aumento por mudança de faixa etária é aos 19 anos. A partir dessa idade, há reajustes de cinco em cinco anos, sendo o último aos 59 anos.
Planos coletivos empresariais ou por adesão e planos individuais ou familiares novos (assinados depois da Lei nº 9.656/1998) têm critérios diferentes de reajuste da mensalidade por variação de custos. Nos planos coletivos, o percentual de aumento é negociado entre operadora e empresa contratante, sem interferência da ANS (Agência Nacional de Saúde Suplementar). Todos os contratos de planos e seguros têm que registrar os critérios de reajuste e de aumento por faixa etária. Essa exigência pode ser cumprida em termo aditivo do contrato. Você pode conferir se o aumento do seu plano está correto ligando para o Disque-ANS (0800-701-9656) ou acessando o site da agência. Basta ter o nome da operadora, o CNPJ ou o número de registro dela na agência reguladora.
Sim, nós podemos apresentar soluções sob medida para empresas, de qualquer tamanho e segmento de atuação.
Atualmente, toda empresa que visa um crescimento próspero garante um Plano de Saúde para seus funcionários. Não é necessário, mas é um “plus” de grande importância e peso.
Oferecemos serviços de alto valor agregado, tais como:
- Inclusão de exclusão de funcionários;
- Acompanhamento no atendimento dos beneficiários;
- Assessoria para a utilização de produtos e serviços contratados;
- Solicitações e acompanhamento de demandas juntos as operadoras;
- Entrada e acompanhamento de reembolso;
- Disponibilização e conferência de faturas técnicas dos prestadores de serviços;
- Reuniões periódicas com operadoras e RH para reporte de assuntos operacionais;
- Assessoria contínua com foco na legislação vigente, evitando exposições e riscos futuros;
- Avaliação e controle da utilização dos contratos, mantendo a sinistralidade sob controle;
- Comitê de Saúde;
- Monitoramento e avaliação permanente do mercado, garantindo valores compatíveis e novas coberturas.
Com funcionário saudáveis e satisfeitos com a empresa que trabalham sua produtividade tende a aumentar. Esse fato vira uma grande vantagem competitiva.
A diferença é que o plano coletivo por adesão oferece cobertura à população que tem um vínculo com pessoas jurídicas de caráter profissional, classista ou setorial. Ele pode ser oferecido a conselhos federais e entidades de classe, sindicatos, cooperativas, entre outras. O plano coletivo empresarial oferece cobertura à população delimitada e vinculada à pessoa jurídica contratante.
Plano de Saúde Empresarial é um plano coletivo contratado por empresas para seus funcionários. Ele visa oferecer benefícios que visam o bem-estar dos funcionários.
O melhor plano de saúde vai depender das necessidades da empresa, tais como: valor, abrangência, rede credenciada, reembolso e muito mais. Pode ajudar na escolha.
Deve ser levado em conta a Política de Contributariedade, Política de Coparticipação, Política de Elegibilidade, entre outros pontos. Podemos ajudar no desenvolvimento do modelo mais adequado.
Há poucas operadoras que comercializam o Plano de Saúde para pessoa física. Em geral, os preços são mais elevados do que os empresariais. Vale a pena avaliar a contratação do Plano de Saúde empresarial, através de uma empresa limitada ou MEI – Micro Empreendedor Individual.
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