Cotação de Plano de Saúde Assim
Gostaria de solicitar um orçamento para o Plano de Saúde Assim, visando alcançar uma economia de até 45%? Nossa empresa possui sólidas parcerias comerciais com as principais operadoras de planos de saúde.
Amil, Bradesco, Unimed, Sul América, Golden Cross, Porto Seguro, Omint, Care Plus, Cemeru, Prevent Senior, MedSênior, Leve Saúde, Klini Saúde, Kipp Saúde, entre outras.
Redução de Custos
No início, tanto organizações quanto grupos familiares estabelecem o objetivo de oferecer benefícios visando o bem-estar dos colaboradores e o aumento da produtividade. No entanto, ao mesmo tempo, enfrentam a necessidade de cumprir metas de redução de despesas. Nesse contexto, contar com uma consultoria especializada em saúde se torna uma vantagem competitiva significativa.
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Como consequência, a Global Opsi oferece uma ampla gama de produtos de assistência médica de alta qualidade, com redes abrangentes de profissionais de saúde, instalações hospitalares e laboratórios que se estendem por diversas regiões geográficas. Isso garante que sua empresa possa proporcionar benefícios de excelência tanto para seus colaboradores como para seus familiares.
Por outro lado, realizamos uma avaliação minuciosa das necessidades e preferências de nossos clientes. Com base nessa análise, elaboramos orçamentos para planos de saúde da Amil e várias outras seguradoras. Como resultado desse processo, entregamos soluções altamente personalizadas, cuidadosamente adaptadas para atender às demandas específicas de empresas e grupos familiares, independentemente do tamanho ou do segmento de atuação.
Acima de tudo, oferecemos serviços de alto valor agregado, tais como:
Primeiramente, nas Demandas diárias:
- Administração integral de todos os benefícios;
- Adição e remoção de funcionários;
- Monitoramento do atendimento aos beneficiários;
- Orientação na utilização dos serviços contratados;
- Tratamento de solicitações e acompanhamento de questões com as operadoras;
- Processamento e acompanhamento de reembolsos;
- Disponibilização e verificação de faturas técnicas dos provedores de serviços.
Bem como a Consultoria Contínua, que não pode faltar:
- Encontros regulares com as operadoras e o setor de Recursos Humanos para realizar ajustes na operação;
- Consultoria especializada com ênfase na conformidade com a legislação, evitando exposição a riscos futuros;
- Acompanhamento e análise contínua do mercado, garantindo as melhores condições; Realização de cotações anuais de Planos de Saúde.
A Gestão Médica é imprescíndivel em grandes empresas:
- Comissão de Saúde dentro das empresas e instituições;
- Análise e monitoramento da utilização dos contratos, mantendo a taxa de sinistralidade sob controle.
Em conclusão, apresentamos soluções para empresas, de diferentes tamanhos e segmentos de atuação.
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Dúvidas frequentes:
Inicialmente, é importante observar que, para a maioria dos contratos empresariais de planos de saúde, é necessário ter pelo menos duas vidas incluídas no contrato. No entanto, algumas operadoras podem estabelecer requisitos diferentes e exigir um número mínimo maior de beneficiários para a criação de um contrato empresarial. Portanto, ao considerar a contratação de um plano de saúde empresarial, é essencial verificar os requisitos específicos da operadora escolhida, pois esses requisitos podem variar de uma operadora para outra.
Podemos tirar todas as suas dúvidas. Entre em contato e surpreenda-se:
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Para iniciar, é fundamental que o CNPJ da empresa, seja ela Ltda, Eireli, MEI, S/A ou de qualquer outra modalidade, esteja ativo, pois a situação da empresa será verificada no momento da contratação do plano de saúde. Além disso, no caso de empresas registradas como MEI (Micro Empreendedor Individual), é necessário que a empresa esteja em atividade por pelo menos seis meses para ser elegível à contratação de um plano de saúde empresarial. Esses critérios são essenciais para a elegibilidade e o processo de contratação do plano de saúde.
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Ao analisar o contrato:
Nos planos de saúde que oferecem tanto cobertura ambulatorial quanto hospitalar, a assistência para consultas ambulatoriais está incluída. No entanto, nos planos exclusivamente hospitalares, que se concentram apenas em internações e atendimento de emergências, essa cobertura para consultas ambulatoriais não está presente.
É importante enfatizar que a disponibilidade de consultas ambulatoriais está sujeita aos termos do contrato estabelecido com a operadora de saúde escolhida e também aos procedimentos listados no Rol de Procedimentos definido pela ANS (Agência Nacional de Saúde Suplementar). Portanto, é essencial verificar os detalhes do contrato e entender quais serviços específicos estão incluídos na cobertura do plano de saúde.
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É importante observar que a Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) estabelece uma lista mínima e obrigatória de exames, consultas, cirurgias e outros procedimentos que os planos de saúde devem oferecer aos seus beneficiários.
Essa lista de procedimentos é prevista de acordo com a segmentação contratada, que pode ser ambulatorial, hospitalar (com ou sem obstetrícia), odontológica ou plano referência. Além disso, a Cobertura Assistencial, que engloba os procedimentos previstos, é regulamentada pela ANS e deve estar detalhadamente descrita no contrato com a operadora de saúde escolhida.
Portanto, ao contratar um plano de saúde, é fundamental revisar o contrato e assegurar que a Cobertura Assistencial inclui os serviços necessários de acordo com a sua segmentação e necessidades de assistência médica. Isso garante que você tenha acesso aos cuidados de saúde adequados de acordo com os padrões regulamentados pela ANS.
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Muitos planos de saúde oferecem a opção de reembolso de despesas médicas. No entanto, é crucial destacar que essa possibilidade está sujeita à disponibilidade por parte da operadora de saúde contratada e deve seguir as condições estabelecidas no contrato.
As condições para reembolso, como os tipos de despesas elegíveis, os limites de reembolso e os procedimentos para solicitar o reembolso, podem variar de acordo com o plano e a operadora de saúde. Portanto, ao considerar essa opção, é essencial revisar cuidadosamente o contrato do plano de saúde e entender as diretrizes específicas para o reembolso de despesas médicas. Dessa forma, você poderá utilizar essa opção de forma eficaz, se estiver disponível em seu plano.
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Primeiramente, é essencial analisar cada caso individualmente, pois tanto os aposentados quanto os colaboradores demitidos sem justa causa têm o direito de solicitar, no prazo de trinta dias, a continuidade do plano de saúde junto à operadora. No entanto, essa continuidade se dá em um plano individual ou familiar, no qual o beneficiário assume a responsabilidade pelo pagamento do valor estabelecido pela operadora para esse tipo de plano. Além disso, é possível aproveitar as carências já cumpridas, o que pode ser vantajoso para o beneficiário, garantindo cobertura imediata para determinados procedimentos médicos. Portanto, essa é uma opção importante para aqueles que desejam manter a cobertura de saúde após a aposentadoria ou a demissão sem justa causa.
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Sem justa causa
Se o trabalhador for demitido sem justa causa, poderá permanecer no plano pelo período de um terço do tempo que ele permaneceu no plano como ativo, assegurando-se o mínimo de seis meses e o máximo de vinte e quatro meses.
Aposentado
Caso, o trabalhador seja aposentado e contribuir para o plano pelo prazo mínimo de dez anos, ele poderá permanecer no plano pelo tempo em que a apólice da empresa permanecer vigente. Entretando, se o aposentado contribuir por menos de dez anos, poderá permanecer no plano calculando um ano para cada contribuição. Contudo, se o beneficiário titular for admitido em um novo emprego ele perderá o direito de permanecer no plano na condição de inativo.
Por justa causa
O trabalhador não poderá permanecer no plano de saúde da empresa.
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Uma opção mais recente e que vem ganhando popularidade é o plano de saúde com coparticipação. Nessa modalidade, o beneficiário compartilha parte dos custos. Assim, sempre que utilizar os serviços de assistência à saúde, ele pagará uma pequena quantia, seja à operadora (coparticipação) ou diretamente ao prestador de serviço (franquia). Essa abordagem possibilita uma redução de até 25% nos valores pagos à operadora.
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